| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ЦФО |
|
| Регион |
Ивановская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Город Кохма |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя школа № 5 городского округа Кохма Ивановской области |
| Краткое название |
МБОУ СШ № 5 |
| Адрес |
153512, Ивановская область, г.Кохма, ул. Кочетовой, д.36 |
| Руководитель (директор) |
Ватутина Наталья Юрьевна |
| Телефон |
+7(493)2551690 |
| Веб-сайт |
https://portal.iv-edu.ru/dep/mouokohma/koxma_school5/default.aspx |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Родин |
Влад |
Михайлович |
10 |
24.11.2001 |
168 |
Разыгрывающий |
|
|
2
|
Ермилов |
Евгений |
Александрович |
10 |
27.09.2002 |
183 |
Центровой |
|
|
3
|
Палилов |
Степан |
Андреевич |
9 |
07.10.2003 |
165 |
Легкий форвард |
|
|
4
|
Епифанов |
Дмитрий |
Александрович |
9 |
30.03.2003 |
178 |
Защитник |
|
|
5
|
Сидики |
Мустафа |
Шафик |
9 |
30.12.2003 |
177 |
Центровой |
|
|
6
|
Панин |
Кирилл |
Александрович |
9 |
19.08.2003 |
173 |
Нападающий |
|
|
7
|
Пиголицын |
Павел |
Михайлович |
8 |
31.05.2005 |
167 |
Тяжелый форвард |
|
|
8
|
Шамраев |
Влад |
Николаевич |
8 |
22.04.2005 |
163 |
Защитник |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Хренов Дмитрий Сергеевич |
17.09.1993 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБОУ СШ № 5 |
| Ватутина Наталья Юрьевна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
МБОУ СШ № 5 |
| Хренов Дмитрий Сергеевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
