Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16775-1377 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Йошкар-Ола
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Гимназия №14 г. Йошкар-Ола"
Краткое название МБОУ "Гимназия №14"
Адрес Ленинский проспект 54
Руководитель (директор) Цепелёв Вячеслав Николаевич
Телефон +7(836)2424810
Веб-сайт www.14gimnazia.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Григорьев Константин Юрьевич 11 06.03.2001 189 Тяжелый форвард
2 Фокеев Алексей Андреевич 11 11.01.2001 171 Разыгрывающий
3 Петухов Даниил Владимирович 11 11.08.2001 176 Защитник
4 Сиразиев Ринат Дмитриевич 11 23.07.2001 193 Центровой
5 Степанов Роман Алексеевич 11 13.04.2001 172 Легкий форвард
6 Ибраев Максим Андреевич 11 22.12.2001 176 Нападающий
7 Розов Даниил Давидович 10 03.07.2002 179 Легкий форвард
8 Пухов Антон Романович 10 14.06.2002 167 Защитник
9 Лебедев Дмитрий Вячеславович 10 02.03.2002 180 Нападающий
10 Кандаков Илья Сергеевич 8 30.03.2004 183 Центровой
11 Архипов Константин Александрович 8 10.03.2004 174 Защитник
12 Матюков Даниил Андреевич 8 28.11.2004 160 Легкий форвард
13 Феоктистов Александр Анатольевич 7 30.05.2005 162 Легкий форвард
14 Иванов Илья Валерьевич 6 23.08.2006 155 Нападающий
15 Старостин Никита Сергеевич 6 07.10.2005 180 Тяжелый форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Марсюкова Ульяна Николаевна 31.07.1969 Помощник тренера [email protected]
2 Демкович Наталья Ивановна 05.04.1954 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №14"
Цепелёв Вячеслав Николаевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Гимназия №14"
Марсюкова Ульяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).