Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 36 от 04.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Быстроистокский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Приобская СОШ"
Краткое название МБОУ"ПОСШ"
Адрес 659566, Быстроистокский , Ул. Матросова 1а
Руководитель (директор) Баженова О.В.
Телефон +7(838)5712132
Веб-сайт http://priobskyou.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бархатова Анастасия Андреевна 9 16.04.2003 163 Защитник
2 Горелова Мелисса Викторовна 6 22.09.2006 170 Нападающий
3 Зинченко Лидия Антоновна 8 15.02.2004 169 Разыгрывающий
4 Калинкина Александра Максимовна 7 21.07.2005 164 Нападающий
5 Литке Юлия Ивановна 8 15.06.2004 175 Нападающий
6 Односторонцева Евгения Николаевна 7 24.09.2004 163 Защитник
7 Полоскина Диана Евгеньевна 9 30.01.2004 170 Защитник
8 Бор Лидия Вячеславовна 8 11.03.2003 174 Разыгрывающий
9 Комарова Мария Сергеевна 7 25.05.2004 169 Нападающий
10 Медведева Диана Дмитреевна 9 23.02.2003 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кунанбаев Денис Сергеевич 25.11.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"ПОСШ"
Баженова О.В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"ПОСШ"
Кунанбаев Денис Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).