Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 20 от 03.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Быстроистокский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Приобская СОШ"
Краткое название МБОУ"ПОСШ"
Адрес 659566, Быстроистокский , Ул. Матросова 1а
Руководитель (директор) Баженова О.В.
Телефон +7(838)5712132
Веб-сайт http://priobskyou.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зинченко Иван Антонович 11 25.10.2001 169 Центровой
2 Чувилев Илья Владимирович 9 18.08.2003 175 Защитник
3 Макаров Семен Александрович 10 05.12.2002 178 Нападающий
4 Куграшев Сергей Сергеевич 10 14.12.2001 167 Разыгрывающий
5 Миронов Артем Сергеевич 8 20.06.2004 164 Разыгрывающий
6 Гоманков Иван Евгеньевич 8 24.03.2004 167 Нападающий
7 Ридчер Никита Александрович 8 06.10.2004 168 Центровой
8 Щиголихин Антон Дмитреевич 5 24.09.2005 163 Защитник
9 Калинин Максим Владимирович 9 02.05.2002 174 Нападающий
10 Порошин Ефим Александрович 8 07.04.2004 170 Защитник
11 Попов Глеб Владимирович 6 29.11.2006 163 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кунанбаев Денис Сергеевич 25.11.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"ПОСШ"
Баженова О.В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"ПОСШ"
Кунанбаев Денис Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).