ЗАЯВКА № 533 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Новосибирская область
Муниципальное образование Город Обь
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Толмачевская Школа №60" г. Оби Новосибирской области
Краткое название МБОУ Школа №60
Адрес 633103 город Обь улица ЖКО Аэропорта Школа №60
Руководитель (директор) Машаровский Анатолий Григорьевич
Телефон +7(383)7352212
Веб-сайт SC-60.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Денисов Владислав Борисович 11 30.04.2001 193 Легкий форвард
2 Харькин Владимир Андреевич 10 14.05.2002 177 Разыгрывающий
3 Рыжкович Пётр Александрович 10 26.09.2002 192 Центровой
4 Попов Владимир Александрович 10 05.04.2002 179 Защитник
5 Шабельников Олег Дмитриевич 10 08.04.2003 166 Разыгрывающий
6 Власкин Валерий Игоревич 10 19.02.2003 174 Нападающий
7 Брагин Илья Александрович 9 02.04.2003 174 Разыгрывающий
8 Кумов Владимир Семёнович 10 06.04.2003 180 Защитник
9 Беккер Сергей Александрович 8 14.05.2004 170 Нападающий
10 Наумкин Даниил Евгеньевич 8 14.11.2004 160 Нападающий
11 Дерябин Владимир Викторович 8 12.08.2004 170 Защитник
12 Хроменков Вячеслав Вадимович 8 31.03.2005 158 Нападающий
13 Голубков Александр Сергеевич 8 09.02.2006 181 Защитник
14 Медиков Алексей Евгеньевич 7 03.02.2005 183 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Колбин Александр Сергеевич 02.02.1980 Тренер [email protected]
2 Савельев Дмитрий Владимирович 11.10.1982 Помощник тренера [email protected]
3 Широчкин Владимир Викторович 18.03.1964 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №60
Машаровский Анатолий Григорьевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Школа №60
Колбин Александр Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).