Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3273 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Новичихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Образовательная Организация МКОУ "Солоновская СОШ"
Краткое название МКОУ "Солоновская СОШ"
Адрес 659742 Новичихинский Школьная 1б
Руководитель (директор) Шестакова Любовь Валентиновна
Телефон +7(385)5525424
Веб-сайт http://solschool.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гольтман Александр Александрович 10 14.07.2001 165 Разыгрывающий
2 Новиков Александр Александрович 10 17.06.2001 165 Разыгрывающий
3 Войцеховский Денис Алексеевич 10 08.04.2001 175 Защитник
4 Логачев Алексей Павлович 9 11.07.2001 180 Нападающий
5 Белов Вячеслав Алексеевич 9 16.04.2002 174 Защитник
6 Селезнев Алексей Денисович 10 12.05.2002 186 Центровой
7 Семенихин Даниил Александрович 10 10.11.2002 176 Центровой
8 Ульянов Вячеслав Константинович 10 28.01.2002 178 Центровой
9 Димаков Андрей Русланович 10 04.03.2003 200 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Курасов Алексей Геннадьевич 03.10.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Солоновская СОШ"
Шестакова Любовь Валентиновна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Солоновская СОШ"
Курасов Алексей Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).