Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 663 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Город Ярославль
Общеобразовательная организация
Полное название Гимназия 3
Краткое название Гимназия 3
Адрес Саукова 5
Руководитель (директор) Табунова Татьяна Александровна
Телефон +7(909)2793316
Веб-сайт https://gimn3.edu.yar.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Капралов Никита Сергеевич 11 19.12.2000 183 Центровой
2 Селивёрстов Вячеслав Алексеевич 9 30.01.2003 173 Разыгрывающий
3 Носков Павел Дмитриевич 11 20.04.2001 173 Защитник
4 Ошарин Никита Сергевич 9 29.05.2003 168 Разыгрывающий
5 Рубцов Денис Александрович 11 28.08.2001 182 Нападающий
6 Криничев Егор Евгеньевич 9 21.04.2003 177 Защитник
7 Кузнецов Дмитрий Андреевич 11 17.12.2001 176 Нападающий
8 Самухин Данил Владимирович 11 05.11.2001 190 Центровой
9 Быстров Александр Александрович 11 18.07.2001 193 Центровой
10 Рунов Денис Александрович 9 28.08.2003 170 Нападающий
11 Ерохин Илья Алексеевич 11 02.08.2001 180 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ванюшкин Михаил Иванович 15.06.1953 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Гимназия 3
Табунова Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Тренер Гимназия 3
Ванюшкин Михаил Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).