ЗАЯВКА № 2901 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Индустриальный район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №108
Краткое название МАОУ СОШ №108
Адрес г. Пермь, ул. Нефтяников, 54
Руководитель (директор) Звегинцева Елена Анатольевна
Телефон +7(342)22160
Веб-сайт http://school108perm.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баусова Екатерина Сергеевна 11 16.09.2001 175 Центровой
2 Хасанова Омина Азизхужаевна 11 08.06.2001 164 Разыгрывающий
3 Овчинникова Карина Алексеевна 11 17.11.2000 159 Защитник
4 Помосова Алена Алексеевна 10 20.11.2002 161 Легкий форвард
5 Байдина Александра Михайловна 10 07.06.2002 164 Нападающий
6 Иванова Дарья Алексеевна 8 04.12.2003 170 Легкий форвард
7 Сиргиенко Софья Александровна 9 23.06.2003 177 Центровой
8 Лоскутова Полина Ивановна 8 15.02.2004 156 Защитник
9 Березина Анастасия Станиславовна 8 08.09.2004 167 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Исаков Александр Николаевич 02.12.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №108
Звегинцева Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №108
Исаков Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).