ЗАЯВКА № 780 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Зеленодольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Лицей-интернат для одаренных детей с углубленным изучением химии – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Казанский национальный исследовательский технологический университет» (ЛИ ФГБОУ ВО «КНИТУ»
Краткое название Химический лицей
Адрес ул. Загородная д.1., Новопольское сельское поселение, п. Дубровка, Зеленодольский район, Республика Татарстан,
Руководитель (директор) Ибрашева Лилия Рафаилевна
Телефон +7(843)2375846
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давыдова Валерия Витальевна 10 04.03.2002 162 Нападающий
2 Кокурина Есения Владимировна 10 23.04.2002 164 Нападающий
3 Курашова Елизавета Андреевна 10 10.02.2002 172 Защитник
4 Огиренко Вероника Сергеевна 10 11.07.2002 170 Защитник
5 Одинцова Анастасия Владимировна 10 14.11.2002 162 Легкий форвард
6 Хайбуллова Камилла Марсовна 10 28.02.2002 165 Разыгрывающий
7 Чатурова Вероника Вячеславовна 10 20.08.2002 172 Центровой
8 Репейкова Полина Сергеевна 10 05.03.2002 162 Разыгрывающий
9 Власичева Вероника Владимировна 11 12.11.2001 160 Легкий форвард
10 Чернова Василиса Евгеньевна 11 13.12.2000 175 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Биктимирова Лилия Радиковна 15.10.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Химический лицей
Ибрашева Лилия Рафаилевна  
Подпись Печать
Главный тренер Химический лицей
Биктимирова Лилия Радиковна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).