Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6491 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Оловяннинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Единенская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Единенская сош
Адрес Забайкальский край Оловяннинский район село Единение ул.Ленина,5
Руководитель (директор) Бальжинимаева Светлана Базар-Садаевна
Телефон +7(302)5348442
Веб-сайт shs_ednn.oIvn Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Стукова Татьяна Андреевна 11 27.02.2002 164 Защитник
2 Черемисинова Татьяна Владимировна 11 18.10.2001 167 Тяжелый форвард
3 Власова Анастасия Васильевна 10 27.07.2003 168 Разыгрывающий
4 Чернышова Ольга Валерьевна 10 04.08.2003 157 Легкий форвард
5 Филиппова Алина Николаевна 9 25.07.2003 157 Разыгрывающий
6 Парфентьева Яна Геннадьевна 7 10.03.2005 155 Тяжелый форвард
7 Кучина Ксения Андреевна 8 09.03.2004 158 Легкий форвард
8 Бекетова Ксения Алексеевна 8 03.12.2004 160 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рогалева Лидия Викторовна 28.01.1996 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Единенская сош
Бальжинимаева Светлана Базар-Садаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Единенская сош
Рогалева Лидия Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).