| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
СФО |
|
| Регион |
Новосибирская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Город Новосибирск |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение города Новосибирска Гимназия №12 |
| Краткое название |
МАОУ Гимназия №12 |
| Адрес |
Новосибирская обл., 630075, г. Новосибирск ул. Богдана Хмельницкого, д. 37, эт. здание Гимназия 12 МАОУ |
| Руководитель (директор) |
Фауст Юлия Алексеевна |
| Телефон |
+7(383)2713334 |
| Веб-сайт |
www.g_12.edu54.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Яковлев |
Артем |
Алексеевич |
11 |
17.10.2001 |
184 |
Разыгрывающий |
|
|
2
|
Парфенов |
Павел |
Олегович |
11 |
21.02.2001 |
180 |
Защитник |
|
|
3
|
Васильев |
Данил |
Юрьевич |
11 |
25.03.2002 |
195 |
Центровой |
|
|
4
|
Бакшеев |
Антон |
Павлович |
10 |
17.01.2002 |
175 |
Защитник |
|
|
5
|
Чаусов |
Сергей |
Николаевич |
10 |
12.06.2002 |
178 |
Легкий форвард |
|
|
6
|
Вострокнутов |
Владислав |
Александрович |
10 |
03.07.2002 |
178 |
Разыгрывающий |
|
|
7
|
Горленко |
Иван |
Александрович |
10 |
20.01.2002 |
187 |
Тяжелый форвард |
|
|
8
|
Кириченко |
Алексей |
Евгеньевич |
10 |
07.10.2002 |
188 |
Центровой |
|
|
9
|
Беспамятных |
Георгий |
Сергеевич |
10 |
07.12.2001 |
170 |
Легкий форвард |
|
|
10
|
Сырников |
Дмитрий |
Алексеевич |
10 |
18.08.2002 |
185 |
Тяжелый форвард |
|
|
11
|
Шульгин |
Артем |
Олегович |
8 |
22.02.2004 |
180 |
Легкий форвард |
|
|
12
|
Манжилеев |
Иван |
Сергеевич |
8 |
28.04.2004 |
184 |
Тяжелый форвард |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Савенко Александр Олегович |
29.09.1987 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
Проскурин Александр Александрович |
14.11.1997 |
Помощник тренера |
[email protected] |
| 3 |
Иванов Александр Михайлович |
19.02.1997 |
Сопровождающий |
[email protected] |
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МАОУ Гимназия №12 |
| Фауст Юлия Алексеевна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
МАОУ Гимназия №12 |
| Савенко Александр Олегович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
