Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13531-495 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование город Курган
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА КУРГАНА "СРЕДНЯЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №9"
Краткое название МБОУ Г.КУРГАНА "СОШ №9"
Адрес УЛ.ДЗЕРЖИНСКОГО 3
Руководитель (директор) ЮДИЦКАЯ ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА
Телефон +7(352)2256886
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васянин Никита Васильевич 11 20.01.2001 175 Нападающий
2 Орлов Андрей Дмитриевич 10 30.05.2001 183 Центровой
3 Сай Максим Анатольевич 11 03.12.2000 187 Защитник
4 Васянин Тимофей Романович 9 14.08.2003 178 Защитник
5 Родин Павел Эдуардович 9 14.11.2002 180 Защитник
6 Шарафутдинов Виталий Русланович 8 16.01.2004 175 Нападающий
7 Абасов Алексей Валерьевич 8 08.12.2003 179 Нападающий
8 Кокорин Егор Михайлович 8 25.01.2004 176 Нападающий
9 Аревадзе Валерий Михайлович 6 03.03.2006 172 Разыгрывающий
10 Быков Александр Алексеевич 9 16.11.2002 178 Защитник
11 Журавлев Егор Сергеевич 9 16.04.2003 182 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карачунов Александр Николаевич 08.11.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Г.КУРГАНА "СОШ №9"
ЮДИЦКАЯ ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Г.КУРГАНА "СОШ №9"
Карачунов Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).