ЗАЯВКА № 4126 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Рубцовск
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №19"
Краткое название МБОУ "СОШ №19"
Адрес г.Рубцовск, ул.Комсомольская, 204
Руководитель (директор) Пуричи Елена Владимировна
Телефон +7(385)5729385
Веб-сайт http://sosh19-rub.edu22.info/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Донской Олег Дмитриевич 10 01.03.2002 184 Защитник
2 Степанов Никита Анатольевич 11 09.06.2001 170 Нападающий
3 Кононов Данил Вадимович 11 13.02.2001 176 Центровой
4 Чесных Даниил Александрович 11 09.10.2001 174 Нападающий
5 Денисенко Алексей Петрович 11 22.04.2001 170 Защитник
6 Бусыгин Серафим Сергеевич 9 15.01.2003 178 Центровой
7 Салявин Егор Игоревич 9 14.10.2003 176 Защитник
8 Одинцов Артём Витальевич 9 17.03.2003 170 Нападающий
9 Чуйко Руслан Юрьевич 9 29.07.2002 165 Центровой
10 Юрышев Данил Олегович 9 10.06.2003 170 Разыгрывающий
11 Зацепин Виктор Александрович 8 12.04.2004 176 Защитник
12 Зубченко Евгений Дмитриевич 8 10.05.2004 174 Разыгрывающий
13 Оленников Егор Сергеевич 8 13.12.2003 178 Защитник
14 Пастухов Семен Сергеевич 8 23.11.2003 175 Нападающий
15 Солодовников Иван Сергеевич 10 10.04.2001 180 Защитник
16 Боцман Никита Артёмович 10 30.01.2002 185 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карпенко Василий Федорович 15.10.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №19"
Пуричи Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №19"
Карпенко Василий Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).