Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14048-1343 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Каракулинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Арзамасцевская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ "Арзамасцевская СОШ"
Адрес 427910 Каракулинский Октябрьская 6
Руководитель (директор) Теплякова Н.В.
Телефон +7(341)3237239
Веб-сайт http://ciur.ru/kar/kar_sarzm/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лобанов Максим Сергеевич 10 05.03.2002 182 Центровой
2 Хабибов Семён Алексеевич 10 10.12.2001 164 Защитник
3 Аникаев Сергей Александрович 9 10.09.2003 176 Защитник
4 Ахмадзин Александр Андреевич 9 27.08.2003 176 Центровой
5 Марченко Иван Константинович 9 25.11.2003 158 Нападающий
6 Решетников Михаил Петрович 9 17.01.2003 154 Нападающий
7 Хамматуллин Ильнур Ильясович 9 10.04.2003 180 Центровой
8 Гуменников Максим Эдуардович 8 09.09.2004 158 Разыгрывающий
9 Скопин Артур Игоревич 8 04.10.2004 154 Разыгрывающий
10 Уткин Виталий Леонидович 7 09.06.2005 152 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Уткин Леонид Леонидович 19.11.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Арзамасцевская СОШ"
Теплякова Н.В.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Арзамасцевская СОШ"
Уткин Леонид Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).