ЗАЯВКА № 15107-8955 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Березовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Берёзовская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "БСОШ№2"
Адрес ул.Октябрьская д.33
Руководитель (директор) Кладницкая Ирина Михайловна
Телефон +7(342)5130330
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Русских Максим Сергеевич 10 31.07.2002 186 Центровой
2 Лямзин Сергей Михайлович 11 09.05.2001 195 Центровой
3 Патласов Матвей Викторович 10 11.06.2002 174 Защитник
4 Каримов Руслан Альбертович 10 03.11.2002 180 Разыгрывающий
5 Капля Роман Александрович 9 30.09.2003 180 Нападающий
6 Дьяков Руслан Игоревич 9 10.01.2003 173 Нападающий
7 Нурдинов Матвей Сергеевич 10 11.09.2002 168 Разыгрывающий
8 Кобелев Егор Николаевич 11 22.06.2001 169 Защитник
9 Быстрых Даниил Станиславович 9 28.03.2003 179 Нападающий
10 Кислых Владислав Сергеевич 9 08.02.2003 174 Нападающий
11 Пшеницын Никита Сергеевич 10 23.05.2002 175 Легкий форвард
12 Старков Даниил Романович 10 26.06.2002 182 Защитник
13 Патласов Владислав Сергеевич 9 13.11.2002 172 Легкий форвард
14 Зернин Максим Юрьевич 11 12.02.2001 180 Нападающий
15 Имамыев Артем Данилович 9 20.03.2003 165 Легкий форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Радостев Николай Валентинович 11.11.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "БСОШ№2"
Кладницкая Ирина Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "БСОШ№2"
Радостев Николай Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).