ЗАЯВКА № 12205-7400 от 11.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Тоншаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Тоншаевская средняя школа"
Краткое название МОУ Тоншаевская СОШ
Адрес 606950 п.г.тТоншаево Тоншаевский р - н. ул Октябрская 54
Руководитель (директор) Смирнова Елена Генадьевна
Телефон +7(831)5121602
Веб-сайт tonshschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кудрявцев Кирилл Николаевич 11 24.02.2003 170 Нападающий
2 Савиных Иван Владимирович 11 07.06.2002 175 Нападающий
3 Ашкатов Дмитрий Вячеславович 11 22.08.2003 175 Защитник
4 Яровиков Александр Александрович 11 03.04.2002 170 Защитник
5 Бабин Илья Александрович 9 01.03.2004 170 Нападающий
6 Томилов Павел Иванович 9 08.07.2004 165 Нападающий
7 Гогохия Лука Джамбулович 9 08.08.2004 170 Защитник
8 Поляков Константин Алексеевич 9 11.06.2004 170 Нападающий
9 Кованев Иван Павлович 9 01.02.2005 175 Защитник
10 Котриков Никита Алексеевич 8 16.05.2005 170 Нападающий
11 Солоницын Антон Алексеевич 9 17.01.2005 165 Нападающий
12 Золотарёв Эдуард Едемиевич 9 26.09.2004 170 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Удалов Николай Леонидович 09.10.1984 Главный тренер [email protected]
2 Кудрявцев Александр Владимирович 19.07.1994 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Тоншаевская СОШ
Смирнова Елена Генадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Тоншаевская СОШ
Удалов Николай Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).