ЗАЯВКА № 16729-776 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Гимназия № 1536"
Краткое название ГБОУ Гимназия 1536
Адрес 119261 Москва, Ленинский проспект, дом 83А
Руководитель (директор) Акатова Марина Вячеславовна
Телефон +7(499)1343412
Веб-сайт gym1536uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кучерявец Екатерина Денисовна 10 14.03.2003 170 Нападающий
2 Курбатова Мария Алексеевна 11 26.01.2002 162 Центровой
3 Добрякова Анастасия Андреевна 10 31.05.2002 168 Нападающий
4 Перфильева Ксения Александровна 11 29.01.2002 172 Центровой
5 Лебедева Мария Сергеевна 9 15.12.2003 175 Центровой
6 Ачимова Ольга Владимировна 10 27.09.2001 158 Разыгрывающий
7 Алексеева Алина Александровна 10 22.04.2002 165 Защитник
8 Панферова Виталия Романовна 10 19.08.2001 175 Защитник
9 Беликова Елизавета Игоревна 10 10.04.2001 170 Защитник
10 Мягкова Ника Игоревна 9 23.04.2003 167 Центровой
11 Гетьман Мария Александровна 10 18.11.2002 162 Защитник
12 Дронова Екатерина Юрьевна 11 31.10.2001 168 Разыгрывающий
13 Кузнецова Арина Александровна 11 18.03.2002 173 Центровой
14 Делакова Мария Андреевна 11 26.11.2002 175 Защитник
15 Виногорская Дарья Константиновна 11 03.03.2002 170 Разыгрывающий
16 Дунаевская Полина Максимовна 11 28.05.2002 172 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яковлев Андрей Олегович 22.08.1983 Тренер [email protected]
2 Бобров Михаил Алексеевич 17.11.1989 Помощник тренера [email protected]
3 Николаев Давид Темуразович 19.10.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Гимназия 1536
Акатова Марина Вячеславовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Гимназия 1536
Яковлев Андрей Олегович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).