Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3871 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Дульдургинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Узонская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Узонская СОШ"
Адрес с.Узон ул.Октябрьская, 56
Руководитель (директор) Шагжаева Баирма Цыбенжаповна
Телефон +7(924)3732289
Веб-сайт uzonsky.blogspot.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Цыбенов Александр Болотович 10 10.02.2003 170 Защитник
2 Балданжамсоев Очир Алдарович 11 30.01.2002 186 Защитник
3 Коптев Кирилл Иванович 11 13.07.2001 185 Нападающий
4 Чимитов Цыдып Болотович 11 10.03.2002 175 Центровой
5 Дабаев Садо Бэлигович 7 13.02.2006 155 Нападающий
6 Далаев Амоголон Мункуевич 7 22.03.2006 160 Центровой
7 Дашинимаев Алексей Эрдэмович 8 15.09.2004 168 Защитник
8 Дашинимаев Александр Батоевич 8 15.12.2004 164 Центровой
9 Цыбендоржиев Цыбен Дугарович 8 15.07.2004 159 Нападающий
10 Дарицыренов Жамсаран Доржиевич 6 29.05.2006 155 Защитник
11 Даширабданов Рабдан Баторович 6 21.03.2006 154 Разыгрывающий
12 Цыбенов Очир Болотович 6 12.10.2006 157 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дондоков Даши Дамдинович 29.09.1985 Тренер [email protected]
2 Гулугуев Баир Димчикович 10.03.1981 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Узонская СОШ"
Шагжаева Баирма Цыбенжаповна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Узонская СОШ"
Дондоков Даши Дамдинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).