| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Город Самара Кировский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Школа № 128 Имени Героя Советского Союза А.А.Тимофеевой- Егоровой |
| Краткое название |
МБОУ Школа № 128 |
| Адрес |
443091, Кировский Р-н, Пр. К.Маркса, 394а |
| Руководитель (директор) |
Полстьянова Лилия Александровна |
| Телефон |
+7(846)9567800 |
| Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Карпухин |
Андрей |
Игоревич |
11 |
06.07.2001 |
175 |
Нападающий |
|
|
2
|
Власов |
Александр |
Степанович |
10 |
25.06.2002 |
185 |
Центровой |
|
|
3
|
Баранов |
Игорь |
Дмитриевич |
10 |
30.07.2002 |
175 |
Защитник |
|
|
4
|
Алфеев |
Вячеслав |
Александрович |
8 |
10.10.2003 |
165 |
Нападающий |
|
|
5
|
Ледункин |
Даниил |
Алексеевич |
11 |
02.03.2001 |
180 |
Нападающий |
|
|
6
|
Азизов |
Сеймур |
Первизович |
11 |
12.12.2001 |
175 |
Защитник |
|
|
7
|
Ходжаев |
Далер |
Фаридунович |
11 |
15.08.2001 |
174 |
Защитник |
|
|
8
|
Бахтин |
Виталий |
Сергеевич |
10 |
24.03.2003 |
176 |
Нападающий |
|
|
9
|
Абдалах |
Али |
Раед |
10 |
08.05.2002 |
190 |
Центровой |
|
|
10
|
Абдалах |
Саад |
Раед |
8 |
04.07.2004 |
185 |
Центровой |
|
|
11
|
Першин |
Денис |
Алексеевич |
7 |
02.02.2005 |
186 |
Центровой |
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Ильязов Наиль Минахметович |
07.04.1956 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБОУ Школа № 128 |
| Полстьянова Лилия Александровна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
МБОУ Школа № 128 |
| Ильязов Наиль Минахметович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
