Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11148 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Курманаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Кутушинская СОШ"
Краткое название МОУ "Кутушинская СОШ"
Адрес 40 лет Победы
Руководитель (директор) Чебагина Елена Георгиевна
Телефон +7(922)8196700
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванова Татьяна Вячеславовна 9 15.05.2003 161 Центровой
2 Алимкина Анжела Николаевна 9 10.05.2003 162 Центровой
3 Орехова Анжела Владимировна 9 01.10.2002 167 Защитник
4 Михайлова Ольга Сергеевна 8 15.09.2004 150 Центровой
5 Якинчук Анастасия Николаевна 8 11.07.2004 155 Центровой
6 Зуева Татьяна Сергеевна 7 01.03.2005 152 Центровой
7 Прохорова Татьяна Викторовна 7 14.12.2005 156 Центровой
8 Зиновьева Недежда Михайловна 6 30.05.2006 150 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гаязов Рамиль Галиевич 07.05.1987 Тренер [email protected]
2 Глухов Петр Александрович 13.02.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Кутушинская СОШ"
Чебагина Елена Георгиевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Кутушинская СОШ"
Гаязов Рамиль Галиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).