ЗАЯВКА № 14415-8872 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Яранский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя школа
Краткое название МКОУ СШ м. Знаменка
Адрес 612253, Яранский район, м.Знаменка, ул. Кирова38
Руководитель (директор) Волкова Марина Алексеевна
Телефон +7(883)3676253
Веб-сайт znamenka73@yаndex.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Трашкова Мария Сергеевна 10 02.12.2001 153 Нападающий
2 Щеглова Анна Владимировна 10 07.04.2001 165 Разыгрывающий
3 Черепанова Марина Андреевна 10 26.06.2001 176 Нападающий
4 Красилова Мария Владимировна 10 25.01.2002 162 Нападающий
5 Фроликова Ксения Николаевна 10 05.10.2001 177 Нападающий
6 Коваль Милана Александровна 10 12.03.2001 180 Разыгрывающий
7 Тихонова Татьяна Николаевна 10 12.11.2001 153 Защитник
8 Дороненко Юлия Владимировна 10 12.10.2001 166 Защитник
9 Дороненко Виктория Владимировна 10 30.10.2001 162 Защитник
10 Иванова Юлия Николаевна 10 13.04.2001 155 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Русинов Алексей Авенирович 15.11.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СШ м. Знаменка
Волкова Марина Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ СШ м. Знаменка
Русинов Алексей Авенирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).