Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6420 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Заинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Заинская Основная Общеобразовательная Школа №5"
Краткое название МБОУ"ЗООШ№5"
Адрес 423524, ул. Пионерская, д. 11 "А"
Руководитель (директор) Бушуев Сергей Васильевич
Телефон +7(855)5836038
Веб-сайт kes-basket.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Нестеров Павел Павлович 9 11.11.2002 180 Центровой
2 Гизатуллин Динар Замирович 9 11.11.2002 170 Защитник
3 Матюшкин Данила Григорьевич 9 21.11.2003 154 Защитник
4 Сучков Кирилл Дмитриевич 8 06.02.2004 163 Нападающий
5 Маврин Кирилл Алексеевич 7 30.12.2004 159 Нападающий
6 Жданкин Артур Радикович 7 04.09.2005 154 Защитник
7 Кашапов Дильнар Ренатович 8 16.08.2004 167 Защитник
8 Минекаев Айрат Фанисович 8 31.08.2004 159 Защитник
9 Мукаев Богдан Денисович 5 20.05.2006 150 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаева Антонина Леонидовна 13.10.1967 Помощник тренера [email protected]
2 Ахметзянов Раис Ахатович 07.07.1955 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"ЗООШ№5"
Бушуев Сергей Васильевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ"ЗООШ№5"
Николаева Антонина Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).