Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14434-961 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование Рязанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №51 "Центр образования"
Краткое название МБОУ "Школа №51 "Центр образования"
Адрес 390048 Г.Рязань улица Зубковой д.22а
Руководитель (директор) Нерода О.В.
Телефон +7(491)2416329
Веб-сайт shkola051.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Степанов Данила Владимирович 9 04.01.2003 181 Защитник
2 Сыроегин Владимир Андреевич 10 11.03.2002 175 Нападающий
3 Васин Данила Андреевич 7 24.03.2005 172 Нападающий
4 Кузьмин Никита Романович 11 18.09.2001 190 Защитник
5 Безродный Даниил Павлович 9 05.01.2003 178 Защитник
6 Конин Святослав Дмитриевич 9 19.08.2003 183 Разыгрывающий
7 Михайлик Владислав Константинович 10 29.11.2001 183 Центровой
8 Кураксин Никита Юрьевич 11 29.11.2001 180 Центровой
9 Махмудов Вадим Егорович 8 30.09.2004 177 Центровой
10 Корнилов Владислав Алексеевич 8 16.05.2004 179 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Морозова Татьяна Алексеевна 13.05.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №51 "Центр образования"
Нерода О.В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа №51 "Центр образования"
Морозова Татьяна Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).