ЗАЯВКА № 4420 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Верхнеуслонский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Шеланговская СОШ" Верхнуслонского района РТ
Краткое название МБОУ"Шеланговская СОШ"
Адрес РТ Верхнеуслонский район с.Шеланга ул. Школьная д.26
Руководитель (директор) Ледяева Лидия Викторовна
Телефон +7(927)6771558
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Емельянов Владислав Станиславович 10 15.09.2002 167 Центровой
2 Никонов Андрей Русланович 5 15.08.2002 176 Защитник
3 Гайнутдинов Раиль Рамилевич 8 18.04.2002 166 Разыгрывающий
4 Сандомиров Илья Михайлович 5 04.05.2004 165 Центровой
5 Сапаев Владислав Михайлович 5 05.12.2004 168 Нападающий
6 Емельянов Александр Юрьевич 5 04.01.2004 160 Легкий форвард
7 Гумеров Ислам Раисович 5 30.06.2001 178 Центровой
8 Гумеров Ильфат Раисович 5 13.05.2005 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аббазова Роза Рашитовна 21.04.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Шеланговская СОШ"
Ледяева Лидия Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"Шеланговская СОШ"
Аббазова Роза Рашитовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).