ЗАЯВКА № 6336 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Знаменск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области" "Средняя общеобразовательная школа №232
Краткое название МКОУ ЗАТО Знаменск-СОШ №232
Адрес 416540 ул.Победы,д.12
Руководитель (директор) Егорова Светлана Алексеевна
Телефон +7(851)4024264
Веб-сайт www.30znam-s232.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никифорова Анастасия Павловна 11 08.02.2002 168 Нападающий
2 Прокопенко Елена Николаевна 11 30.11.2001 168 Центровой
3 Жукова Мария Александровна 11 11.05.2001 160 Нападающий
4 Грудкова Юлия Сергеевна 10 13.09.2002 157 Разыгрывающий
5 Тимофеева Юлия Денисовна 10 09.12.2002 167 Защитник
6 Кудряшова Полина Андреевна 10 20.05.2002 167 Защитник
7 Минахина Анастасия Олеговна 8 16.04.2004 165 Нападающий
8 Столярова Ирина Павловна 8 24.04.2005 166 Центровой
9 Евтушенко Ксения Андреевна 9 24.04.2003 172 Центровой
10 Шамахаева Алена Самепуллаевна 9 19.11.2003 166 Защитник
11 Власенко Ирина Алексеевна 9 03.05.2003 177 Центровой
12 Белкина Милена Юрьевна 9 25.06.2003 177 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Биржанов Талгат Юрьевич 01.02.1990 Тренер [email protected]
2 Грок Елена Прокофьевна 25.06.1975 Сопровождающий [email protected]
3 Жигалина Кристина Владимировна 19.05.1998 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ ЗАТО Знаменск-СОШ №232
Егорова Светлана Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ ЗАТО Знаменск-СОШ №232
Биржанов Талгат Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).