Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9070 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Уфимский район
Общеобразовательная организация
Полное название Средняя Общеобразовательная школа с. Черкассы-филиал Муниципального Общеобразовательного бюджетного учреждения Средняя Общеобразовательная школа д. Алексеевка
Краткое название СОШ с.Черкассы-филиал МОБУ СОШ д. Алексеевка
Адрес с.Черкассы,ул.Трактовая 11
Руководитель (директор) Мартынов Александр Николаевич
Телефон +7(347)2704459
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шлиндер Карина Сергеевна 6 14.10.2004 143 Защитник
2 Петрова Кристина Азаматовна 6 17.12.2005 137 Защитник
3 Жеребцова Арина Ивановна 7 11.09.2004 160 Нападающий
4 Краева Нина Сергеевна 8 06.04.2004 168 Защитник
5 Антонова Алёна Сергеевна 8 28.02.2003 162 Разыгрывающий
6 Абрамова Анастасия Валерьевна 7 25.12.2003 154 Нападающий
7 Антонова Екатерина Юрьевна 5 09.02.2005 145 Нападающий
8 Каширина Анастасия Дмитриевна 5 31.12.2005 144 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хусаинов Мустафа Минибаевич 13.11.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ с.Черкассы-филиал МОБУ СОШ д. Алексеевка
Мартынов Александр Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер СОШ с.Черкассы-филиал МОБУ СОШ д. Алексеевка
Хусаинов Мустафа Минибаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).