ЗАЯВКА № 4743 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фёдоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение основная общеобразовательная школа с Семёновка.
Краткое название МОУ ООШ с.Семёновка
Адрес 413418 Саратовская область.Фёдоровский район.с.Семёновка.
Руководитель (директор) Собачко Елена Сергеевна
Телефон +7(845)6560395
Веб-сайт schoolsemenovka.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Павлов Андрей Александрович 6 10.05.2006 138 Легкий форвард
2 Фатхулин Никита Антонович 6 16.05.2006 142 Разыгрывающий
3 Килочко Андрей Петрович 7 13.12.2005 142 Центровой
4 Винников Владислав Николаевич 7 29.07.2005 139 Разыгрывающий
5 Федченко Роман Владимирович 8 04.07.2004 140 Нападающий
6 Абрамов Кирилл Анатольевич 9 02.02.2003 168 Нападающий
7 Герасимов Ярослав Алексеевич 9 29.09.2003 166 Разыгрывающий
8 Коваль Андрей Валентинович 9 17.06.2003 174 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Харченко Людмила Александровна 12.02.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ООШ с.Семёновка
Собачко Елена Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ ООШ с.Семёновка
Харченко Людмила Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).