ЗАЯВКА № 52 от 05.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Золотухинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ «Золотухинская средняя общеобразовательная школа»
Краткое название МБОУ "ЗСОШ"
Адрес 306020 Золотухинский район, п. Золотухино Ленина 15
Руководитель (директор) Перьков Владимир Васильевич
Телефон +7(952)4935267
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лихачева Дарья Алексеевна 10 20.04.2001 164 Защитник
2 Гоменик Лидия Александровна 8 18.05.2003 168 Центровой
3 Земскова Юлия Максимовна 9 09.07.2001 172 Защитник
4 Сохина Полина Андреевна 8 01.06.2003 170 Нападающий
5 Нескородова Полина Александровна 8 16.03.2004 176 Защитник
6 Варельджан Софья Сергеевна 8 22.09.2003 168 Защитник
7 Мясникова Анастасия Юрьевна 6 09.03.2005 159 Центровой
8 ДУРАКОВА НАДЕЖДА ВЛАДИМИРОВНА 6 01.10.2005 163 Разыгрывающий
9 Косарева Карина Андреевна 8 09.03.2003 168 Нападающий
10 КОТОВА ИРИНА СЕРГЕЕВНА 7 07.06.2002 167 Центровой
11 ЛОСЕВА ИРИНА АНДРЕЕВНА 7 04.04.2005 164 Разыгрывающий
12 Забелина Юлия Андреевна 7 28.08.2005 160 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Балашова Марина Владимировна 18.04.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ЗСОШ"
Перьков Владимир Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ЗСОШ"
Балашова Марина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).