ЗАЯВКА № 6594 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Свердловский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное автономное образовательное учреждение ,,Общеобразовательное учреждение гимназия №5"
Краткое название МАОУ Гимназия №5
Адрес 660012,ул.Семафорная,195/197
Руководитель (директор) Лазутин Александр Аркадъевич
Телефон +7(391)2334291
Веб-сайт Гимназия-5.РФ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Легачева Анастасия Владимировна 11 10.11.2001 173 Нападающий
2 Титова Яна Игоревна 9 11.12.2002 170 Нападающий
3 Догадаева Жанна Михайловна 11 05.12.2001 169 Защитник
4 Левкович Татьяна Алексеевна 9 11.03.2003 161 Защитник
5 Мадьянова Анжелика Николаевна 9 13.05.2003 164 Защитник
6 Корепанова Нина Владимировна 9 21.01.2004 168 Защитник
7 Лёлина Елена Демьяновна 9 21.11.2003 167 Нападающий
8 Безруких Дарья Олеговна 9 30.04.2003 170 Защитник
9 Таращук Дарья Дмитриевна 8 06.07.2005 163 Защитник
10 Мундро Анастасия Вадимовна 11 19.09.2001 165 Защитник
11 Лебедева Алина Владимировна 11 25.06.2001 164 Защитник
12 Разуваева Диана Дмитриевна 9 14.11.2003 165 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Борисов Александр Викторович 13.08.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Гимназия №5
Лазутин Александр Аркадъевич  
Подпись Печать
Тренер МАОУ Гимназия №5
Борисов Александр Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).