ЗАЯВКА № 185 от 08.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Бийский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Лесная Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ "Леная СОШ"
Адрес 659377, Алтайский Край, Бийский Район, С. Лесное, Ул. Лесная, 23
Руководитель (директор) Курцева Марина Александровна
Телефон +7(385)4722548
Веб-сайт http://lesnayasosh.org.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бубенщикова Александра Владимировна 8 27.07.2004 174 Центровой
2 Полонова Виктория Ильинична 8 23.12.2004 168 Защитник
3 Поротикова Мария Андреевна 8 02.11.2004 157 Нападающий
4 Сафонова Ксения Алексеевна 8 04.07.2005 163 Разыгрывающий
5 Силантьева Мария Викторовна 8 23.08.2004 154 Легкий форвард
6 Сычева Татьяна Александровна 8 28.09.2004 182 Тяжелый форвард
7 Татаринцева Валерия Евгеньевна 8 23.06.2004 175 Центровой
8 Трапынина Вероника Максимовна 8 08.10.2004 177 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семенова Яна Алексеевна 23.04.1999 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Леная СОШ"
Курцева Марина Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Леная СОШ"
Семенова Яна Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).