Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 2641 от 24.09.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ЦФО

Регион	Владимирская область

Муниципальное образование	Гороховецкий район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Денисовская средняя общеобразовательная школа" Гороховецкого района Владимирской области
Краткое название	МБОУ Денисовская СОШ
Адрес	601465 Совхозная ул., д.2а
Руководитель (директор)	Комарова Ирина Александровна
Телефон	+7(492)3855182
Веб-сайт	denisovoshkola.narod.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Воронцова	Ольга	Ярославовна	11	20.08.2001	161	Защитник
2	Чернышова	Анастасия	Владимировна	11	04.05.2002	158	Нападающий
3	Фадеева	Екатерина	Александровна	11	20.02.2001	170	Защитник
4	Родионова	Мария	Юрьевна	11	25.04.2001	170	Разыгрывающий
5	Терещенко	София	Андреевна	9	10.06.2003	170	Нападающий
6	Ракитина	Светлана	Владимировна	9	03.02.2004	170	Защитник
7	Гущина	Дарья	Андреевна	8	31.05.2004	166	Нападающий
8	Сатанова	Татьяна	Евгеньевна	9	14.07.2003	170	Защитник
9	Печенина	Алина	Денисовна	8	27.11.2004	168	Центровой
10	Оленкина	Екатерина	Александровна	5	16.11.2004	168	Центровой
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Орлова Елена Вениаминовна	17.12.1973	Тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ Денисовская СОШ
Комарова Ирина Александровна	Подпись Печать

Тренер	МБОУ Денисовская СОШ
Орлова Елена Вениаминовна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).