ЗАЯВКА № 3559 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Город Вичуга
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 13 городского округа Вичуга
Краткое название МБОУ СОШ № 13
Адрес 155330, Ивановская область, г.Вичуга, ул. Володарского, д.14
Руководитель (директор) Кулева Ирина Вячеславовна
Телефон +7(493)5423166
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru/dep/mouovich/vichuga_school13/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Паршин Михаил Александрович 9 14.05.2003 178 Защитник
2 Кашников Артур Александрович 9 20.08.2003 185 Нападающий
3 Воробчиков Дмитрий Сергеевич 8 04.12.2004 185 Нападающий
4 Кузнецов Евгений Михайлович 9 03.08.2003 165 Защитник
5 Плакатин Александр Андреевич 9 10.06.2003 175 Нападающий
6 Хахалин Кирилл Александрович 9 28.08.2003 173 Нападающий
7 Зверев Александр Николаевич 9 28.01.2004 180 Защитник
8 Пурышев Владислав Витальевич 9 13.09.2003 178 Нападающий
9 Пухов Кирилл Александрович 11 12.06.2001 175 Защитник
10 Воронцов Алексей Николаевич 11 19.05.2002 178 Нападающий
11 Смирнов Антон Алексеевич 11 12.03.2002 183 Нападающий
12 Смирнов Кирилл Сергеевич 11 07.03.2002 185 Нападающий
13 Казилин Даниил Сергеевич 11 18.10.2001 180 Нападающий
14 Смирнов Артем Сергеевич 11 23.03.2001 175 Нападающий
15 Курябов Егор Андреевич 10 13.06.2003 180 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Болгов Владимир Тихонович 26.12.1947 Тренер [email protected]
2 Малышев Сергей Юрьевич 14.12.1964 Главный тренер [email protected]
3 Комиссаров Андрей Владимирович 30.12.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 13
Кулева Ирина Вячеславовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 13
Болгов Владимир Тихонович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).