ЗАЯВКА № 14159-1177 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Город Новодвинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МОУ "СОШ №2"
Адрес г. Новодвинск, ул. Солнечная - 15
Руководитель (директор) Кривоногова Татьяна Александровна
Телефон +7(818)5242088
Веб-сайт novsc02.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смирницкая Наталья Алексеевна 11 05.09.2001 160 Разыгрывающий
2 Яшкина Алена Руслановна 11 23.05.2001 170 Разыгрывающий
3 Титова Валерия Дентсовна 11 18.06.2001 170 Центровой
4 Сибирцева Полина Павловна 10 19.06.2002 170 Нападающий
5 Задорожная Александра Андреевна 10 09.08.2002 174 Разыгрывающий
6 Луканина Нора Петровна 9 25.04.2003 177 Центровой
7 Надеева Елизовета Юрьевна 9 20.03.2003 178 Центровой
8 Кичева Дана Игоревна 9 15.01.2003 175 Разыгрывающий
9 Феклина Екатерина Владимировна 9 25.10.2002 170 Разыгрывающий
10 Дрельникова Ульяна Александровна 8 18.03.2004 168 Нападающий
11 Королева Елизавета Владимировна 8 01.08.2005 170 Защитник
12 Зайцева Наталья Викторовна 7 26.03.2005 165 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коробов Андрей Сергеевич 24.02.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №2"
Кривоногова Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №2"
Коробов Андрей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).