Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1792 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Зональный район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ Луговская СОШ Зонального района Алтайского КРАЯ
Краткое название МКОУ Луговская СОШ
Адрес с.Луговское ул. Мира 27
Руководитель (директор) Соболева П.В
Телефон +7(385)3028361
Веб-сайт http://lugovskaya-shkola.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ХАХЛУХИНА АНЖЕЛА ВЯЧЕСЛАВОВНА 10 21.01.2003 165 Нападающий
2 ЛЕОНГАРД ТАТЬЯНА СЕРГЕЕВНА 10 13.06.2002 167 Легкий форвард
3 РЫЖОВА НАДЕЖДА СЕРГЕЕВНА 10 02.01.2002 164 Защитник
4 ВОЛОКИТИНА ЮЛИЯ ЕВГЕНЬЕВНА 10 13.03.2003 158 Разыгрывающий
5 СЕЛИВАНОВА ЮЛИЯ СЕРГЕЕВНА 8 08.02.2004 170 Защитник
6 ВЕБЕР АНГЕЛИНА АЛЕКСЕЕВНА 11 29.11.2001 171 Центровой
7 ТРИБЕЛЬГОРН АНАСТАСИЯ ПАВЛОВНА 8 17.05.2004 157 Разыгрывающий
8 Левкина Арина Викторовна 6 30.11.2006 150 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Левкин Виктор Викторович 30.11.1973 Главный тренер [email protected]
2 ОВСЯННИКОВ ВИТАЛИЙ ИВАНОВИЧ 25.03.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Луговская СОШ
Соболева П.В  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Луговская СОШ
Левкин Виктор Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).