Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1425 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Зональный район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ Луговская СОШ Зонального района Алтайского КРАЯ
Краткое название МКОУ Луговская СОШ
Адрес с.Луговское ул. Мира 27
Руководитель (директор) Соболева П.В
Телефон +7(385)3028361
Веб-сайт http://lugovskaya-shkola.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Романов Константин Романович 11 18.12.2001 165 Разыгрывающий
2 Соболев Владимир Сергеевич 10 02.01.2002 178 Центровой
3 Криволуцкий Николай Николаевич 10 30.05.2002 185 Нападающий
4 Левкин Дмитрий Александрович 10 07.05.2003 164 Легкий форвард
5 Табакаев Константин Борисович 8 04.11.2004 160 Защитник
6 Расторгуев Максим Генадьевич 8 22.02.2005 167 Защитник
7 Шадрин Алексей Александрович 10 19.02.2002 175 Нападающий
8 Абрашкин Максим Андреевич 7 03.08.2005 170 Центровой
9 Рыжов Александр Сергеевич 7 03.03.2005 163 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Левкин Виктор Викторович 30.11.1973 Главный тренер [email protected]
2 ОВСЯННИКОВ ВИТАЛИЙ ИВАНОВИЧ 25.03.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Луговская СОШ
Соболева П.В  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Луговская СОШ
Левкин Виктор Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).