ЗАЯВКА № 14228-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ " Школа № 1465 Имени Адмирала Н.Г.Кузнецова"
Краткое название ГБОУ "Школа №1465"
Адрес 121059,г.Москва,ул.Брянская,10
Руководитель (директор) Луцишин А.В.
Телефон +7(499)2400527
Веб-сайт http://sch1465.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лехова Диана Олеговна 11 25.12.2000 170 Центровой
2 Никипелова Марина Алексеевна 11 21.11.2001 167 Защитник
3 Царькова Варвара Сергеевна 11 06.02.2001 168 Нападающий
4 Гордеева Алёна Витальевна 10 15.03.2003 165 Легкий форвард
5 Каменская Анастасия Константиновна 10 30.06.2003 165 Нападающий
6 Котова Виталина Алексеевна 10 06.05.2003 166 Нападающий
7 Моисеева Вера Сергеевна 10 20.09.2002 169 Разыгрывающий
8 Сахорова Татьяна Владимировна 10 25.07.2002 175 Разыгрывающий
9 Хабарова София Андреевна 10 29.04.2002 166 Защитник
10 Белова Анастасия Ивановна 9 05.10.2003 169 Центровой
11 Саидкулова Алина Саъдиевна 9 19.02.2003 165 Защитник
12 Лозовская Елизавета Павловна 9 27.08.2003 164 Нападающий
13 Михайлюк Анастасия Сергеевна 9 20.09.2003 168 Центровой
14 Исаева Радмила Витальевна 8 22.09.2004 167 Нападающий
15 Саидкулова Арина Саъдиевна 8 13.01.2004 165 Защитник
16 Самарина Ольга Борисовна 8 20.07.2004 166 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Смирнова Ольга Александровна 20.09.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №1465"
Луцишин А.В.  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Школа №1465"
Смирнова Ольга Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).