Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16205-2808 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Город Череповец
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ " Срудняя Образовательная Школа № 28"
Краткое название МБОУ СОШ №28
Адрес Череповец Краснодонцев 40 а
Руководитель (директор) Мешкова Елена Квгеньевна
Телефон +7(820)2262565
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрова Алина Андреевна 11 02.05.2001 173 Центровой
2 Садкова Анастасия Сергеевна 10 01.02.2002 168 Нападающий
3 Кулешова Маргарита Васильевна 11 09.02.2001 162 Легкий форвард
4 Акимова Алина Александровна 10 14.06.2002 170 Центровой
5 Кораблева Александра Дмитриевна 11 21.03.2001 165 Разыгрывающий
6 Зинина Анастасия Александровна 10 02.07.2002 180 Защитник
7 Выдрова Ангелина Евгеньевна 10 04.07.2002 163 Защитник
8 Гольцман Анна Юрьевна 11 26.04.2001 168 Защитник
9 Борисова Алина Александровна 11 02.09.2001 173 Нападающий
10 Бакулина Арина Дмитриевна 10 12.11.2001 160 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Митин Николай Николаевич 03.10.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №28
Мешкова Елена Квгеньевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №28
Митин Николай Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).