ЗАЯВКА № 12849-7439 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Василеостровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №27 им. И. А. Бунина
Краткое название Школа № 27
Адрес 10 линия В.О., д.1/15, литер А
Руководитель (директор) Светлана Анатольевна Филиппова
Телефон +7(931)2327359
Веб-сайт http://s27spb.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Крючкова Александра Викторовна 8 10.05.2004 172 Центровой
2 Громакова Елизавета Витальевна 8 17.03.2004 167 Защитник
3 Изюмникова Марина Владимировна 8 03.08.2004 168 Разыгрывающий
4 Скрябина София Владимировна 8 29.09.2004 160 Защитник
5 Ломако Ева Николаевна 8 25.06.2004 158 Разыгрывающий
6 Федоткина Анастасия Владимировна 8 25.09.2003 182 Центровой
7 Корнилова Дарья Александровна 11 24.04.2001 173 Легкий форвард
8 Мироненко Анастасия Ивановна 11 26.03.2001 160 Защитник
9 Позднякова Валерия Владимировна 11 26.12.2000 162 Защитник
10 Горбунова София Андреевна 10 28.09.2002 180 Центровой
11 Зуева Ольга Андреевна 6 21.11.2005 155 Нападающий
12 Чернова Арина Дмитриевна 10 28.10.2002 164 Легкий форвард
13 Берегова Виктория Михайловна 7 24.08.2005 158 Разыгрывающий
14 Лобачева Евгения Владимировна 11 30.12.2000 170 Нападающий
15 Мельникова Аксинья Ярославовна 7 03.01.2005 159 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Власов Евгений Петрович 13.10.1992 Помощник тренера [email protected]
2 Ершик Денис Александрович 24.02.1990 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа № 27
Светлана Анатольевна Филиппова  
Подпись Печать
Главный тренер Школа № 27
Ершик Денис Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).