Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6960 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Красногвардейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 195 Красногвардейского района Санкт-Петербурга
Краткое название ГБОУ СОШ № 195
Адрес 195030,Санкт-Петербург,пр.Энтузиастов д.47к.2 литер А
Руководитель (директор) Жекулин Алексей Владимирович
Телефон +7(812)5201011
Веб-сайт www.school195spb.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Богданов Алексей Юрьевич 11 01.01.2001 173 Разыгрывающий
2 Морозов Артём Витальевич 10 31.01.2002 171 Легкий форвард
3 Граханов Алексей Юрьевич 10 13.12.2002 170 Защитник
4 Керимов Али Гусеинович 11 26.02.2001 180 Легкий форвард
5 Быковский Дмитрий Павлович 10 19.07.2002 187 Легкий форвард
6 Крамаренко Вячеслав Игоревич 10 23.02.2002 169 Защитник
7 Толкунов Даниил Антонович 10 16.09.2002 183 Легкий форвард
8 Довгаль Дмитрий Игоревич 11 28.01.2001 168 Разыгрывающий
9 Шефов Кирилл Викторович 11 03.04.2001 180 Нападающий
10 Кукконен Евгений Сергеевич 11 22.08.2001 185 Центровой
11 Никитин Никита Павлович 11 23.03.2001 184 Тяжелый форвард
12 Кириллов Станислав Викторович 11 24.12.2000 175 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Салькова Ольга Дмитриевна 13.07.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 195
Жекулин Алексей Владимирович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ № 195
Салькова Ольга Дмитриевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).