ЗАЯВКА № 7054 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Калининский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учереждение "Средняя общеобразовательная школа №109 Г.Челябинска"
Краткое название МБОУ "СОШ №109 Г.Челябинска"
Адрес Шенкурская 13
Руководитель (директор) Аникина Светлана Николаевна
Телефон +7(351)7915496
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергеева Анастасия Сергеевна 10 23.08.2001 171 Нападающий
2 Беляева Алина Витальевна 10 23.03.2001 164 Защитник
3 Лаврова Александра Артемовна 10 11.08.2001 179 Центровой
4 Коковина Дарья Дмитриевна 9 25.01.2004 173 Нападающий
5 Милюкина Виктория Алексеевна 6 14.08.2005 162 Разыгрывающий
6 Милюкина Владислава Алексеевна 6 14.08.2005 162 Разыгрывающий
7 Буренина Ксения Петровна 7 20.01.2005 175 Нападающий
8 Алдарова Виктория Рамзесовна 6 04.05.2005 159 Защитник
9 Тухватуллина Диана Артуровна 7 07.12.2004 165 Нападающий
10 Заднепрянец Екатерина Игоревна 7 19.02.2005 170 Центровой
11 Горшкова Владлена Евгеньевна 9 06.05.2003 175 Нападающий
12 Исламова Арина Тимуровна 7 19.09.2005 158 Защитник
13 Косилова Мария Андреевна 7 05.05.2005 160 Нападающий
14 Иванова Анастасия Валерьевна 7 28.05.2005 164 Нападающий
15 Заложных Полина Андреевна 8 31.12.2003 180 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Новоселова Татьяна Юрьевна 08.01.1964 Помощник тренера [email protected]
2 Алехина Светлана Юрьевна 04.03.1965 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №109 Г.Челябинска"
Аникина Светлана Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №109 Г.Челябинска"
Алехина Светлана Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).