Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12360-3153 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Володарский район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Краткое название МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Адрес Астраханская область Володарский район село Сорочье ул. Абая Кунанбаева дом 90
Руководитель (директор) Китакина Рима Адильшевна
Телефон +7(964)8893520
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Джумагалиева Луиза Маратовна 9 03.03.2004 156 Центровой
2 Ищанова Кристина Равильевна 9 30.07.2003 155 Защитник
3 Нурмуханова Элиза Ризабековна 9 14.11.2003 156 Нападающий
4 Тельпекова Ранита Жанбаевна 9 24.01.2004 161 Нападающий
5 Кайбакова Гульфара Гафуровна 8 07.12.2004 158 Центровой
6 Тальтекова Альбина Альбаевна 8 12.05.2004 162 Разыгрывающий
7 Шукралиева Юлия Ризабековна 8 29.03.2004 153 Защитник
8 Мурасова Элиса Закировна 8 28.10.2004 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Джугунусов Шамиль Шакатович 13.05.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Китакина Рима Адильшевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Джугунусов Шамиль Шакатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).