ЗАЯВКА № 11852 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Володарский район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Краткое название МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Адрес Астраханская область Володарский район село Сорочье ул. Абая Кунанбаева дом 90
Руководитель (директор) Китакина Рима Адильшевна
Телефон +7(896)4889352
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Курмашев Альмир Амантаевич 9 22.05.2003 158 Защитник
2 Кайбаков Рамис Рустамбекович 9 31.01.2004 156 Защитник
3 Канатов Данияр Уалиевич 9 30.06.2003 159 Нападающий
4 Мурзашев Канат Досмухамбетович 9 03.04.2004 149 Нападающий
5 Утегенов Айбар Сингалиевич 9 29.12.2002 158 Центровой
6 Ищанов Данияр Сарсенбаевич 8 24.09.2004 151 Центровой
7 Куптелеуов Надир Наильевич 8 14.03.2004 153 Разыгрывающий
8 Канатов Ризат Далельханович 8 25.06.2004 154 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Джугунусов Шамиль Шакатович 13.05.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Китакина Рима Адильшевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Сорочинская СОШ Им. В.А. Деньгина"
Джугунусов Шамиль Шакатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).