Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11128 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Курманаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Кандауровская общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Кандауровская CОШ"
Адрес с. Кандауровка
Руководитель (директор) Климова Наталья Викторовна
Телефон +7(353)4139149
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Егоян Арман Самвелович 6 07.04.2005 160 Разыгрывающий
2 Егоян Грачя Самвелович 9 17.05.2002 160 Разыгрывающий
3 Юров Иван Александрович 9 25.02.2002 177 Нападающий
4 Помолейко Илья Николаевич 6 02.01.2005 160 Защитник
5 Козарев Адель Владимирович 6 18.05.2005 170 Разыгрывающий
6 Бурик Андрей Александрович 8 28.01.2003 175 Защитник
7 Ушаков Николай Дмитриевич 6 22.12.2005 165 Нападающий
8 Михайлов Кирилл Евгеньевич 5 14.08.2005 160 Защитник
9 Филиппов Иван Иванович 5 30.07.2004 175 Центровой
10 Дюкарев Дмитрий Алексеевич 5 12.02.2006 161 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пачин Александр Григорьевич 15.12.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Кандауровская CОШ"
Климова Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Кандауровская CОШ"
Пачин Александр Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).