ЗАЯВКА № 9299 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Канавинский район Нижнего Новгорода
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение " Школа №75"
Краткое название МБОУ"Школа №75"
Адрес 603033 Канавинский район ул. Движенцев 7
Руководитель (директор) Луговая Вера Владимировна
Телефон +7(831)2215816
Веб-сайт http.www.school75-nn.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Харисов Вадим Денисович 9 06.03.2003 175 Разыгрывающий
2 Тимофеев Данил Дмитриевич 11 02.02.2002 185 Центровой
3 Гарцев Даниил Сергеевич 11 15.04.2001 180 Защитник
4 Ремизов Алексей Андреевич 8 18.06.2004 176 Разыгрывающий
5 Фомин Данила Сергеевич 9 23.02.2003 179 Защитник
6 Корбан Михаил Алексеевич 8 19.10.2005 175 Легкий форвард
7 Боронкин Алексей Валерьевич 9 21.06.2003 178 Разыгрывающий
8 Гусев Дмитрий Андреевич 9 06.08.2003 180 Центровой
9 Бурков Данила Дмитриевич 8 05.02.2004 180 Центровой
10 Романов Евгений Игоревич 9 03.06.2004 180 Центровой
11 Курсанов Никита Павлович 10 08.04.2002 190 Центровой
12 Городов Никита Русланович 8 06.10.2005 180 Нападающий
13 Садков Дмитрий Денисович 10 12.06.2002 175 Разыгрывающий
14 Жигунь Никита Сергеевич 10 15.06.2002 180 Защитник
15 Свидяков Али Наилевич 8 30.12.2004 176 Защитник
16 Атоян Ефрем Давидович 8 14.10.2005 177 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абрамовский Игорь Викторович 10.04.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Школа №75"
Луговая Вера Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"Школа №75"
Абрамовский Игорь Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).