ЗАЯВКА № 4605 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Савинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Савинская средняя школа
Краткое название МБОУ Савинская СШ
Адрес п. Савино, ул Первомайская, д 39
Руководитель (директор) Тимонин Анатолий Николаевич
Телефон +7(493)5694514
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru/dep/mouosavino/savinskiyrn_savinskaya1/information/main.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пичурова Алина Александровна 11 29.12.2001 180 Центровой
2 Журавлева Марина Сергеевна 11 10.09.2001 157 Нападающий
3 Хорешко Елена Игоревна 11 06.04.2002 163 Защитник
4 Кирдяшкина Алена Евгеньевна 11 02.11.2001 164 Нападающий
5 Бобкова Анна Евгеньевна 11 19.02.2002 164 Защитник
6 Фантина Евгения Дмитриевна 10 06.08.2002 168 Центровой
7 Блюдова Софья Анатольевна 10 19.09.2002 165 Легкий форвард
8 Шиганова Олеся Александровна 10 22.11.2002 168 Разыгрывающий
9 Соколова Екатерина Сергеевна 9 21.11.2002 162 Нападающий
10 Кувшинова Снежана Олеговна 9 22.12.2003 164 Защитник
11 Колпская Юлия Евгеньевна 9 27.05.2003 163 Тяжелый форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Смирнова Ольга Валерьевна 25.06.1971 Тренер [email protected]
2 Краснов Александр Александрович 26.03.1989 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Савинская СШ
Тимонин Анатолий Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Савинская СШ
Смирнова Ольга Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).