ЗАЯВКА № 2697 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Немецкий Национальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Дегтярская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ" Дегтярская СОШ"
Адрес Ленина
Руководитель (директор) Бардаева Елена Михайловна
Телефон +7(923)7498778
Веб-сайт http://degschool.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лисина Алёна Николаевна 10 08.10.2002 166 Центровой
2 Артемьева Оксана Владимировна 11 27.06.2001 167 Защитник
3 Корнева Ангелина Дмитриевна 11 09.11.2001 159 Нападающий
4 Кротер Ангелина Владимировна 11 22.04.2001 165 Разыгрывающий
5 Мироненко Мария Михайловна 11 20.02.2002 168 Легкий форвард
6 Мирошниченко Валерия Геннадьевна 11 08.04.2001 159 Тяжелый форвард
7 Молчанова Влада Андреевна 11 06.11.2001 171 Центровой
8 Попова Анжелика Сергеевна 11 11.05.2001 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гербер Сергей Иванович 22.11.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ" Дегтярская СОШ"
Бардаева Елена Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ" Дегтярская СОШ"
Гербер Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).