Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11964 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование город Орёл, Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение - средняя образовательная школа № 3 имени А. С. Пушкина города Орла
Краткое название МБОУ- СОШ №3 имени А. С. Пушкина города Орла
Адрес г. Орел, ул. Л. Толстого. д. 6
Руководитель (директор) Багинский Александр Васильевич
Телефон +7(486)2466873
Веб-сайт http://school3-orel.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васюков Дмитрий Алексеевич 10 31.07.2001 170 Нападающий
2 Матасов Олег Викторович 10 23.12.2001 170 Защитник
3 Чекулаев Кирилл Сергеевич 10 30.01.2001 180 Разыгрывающий
4 Фомин Кирилл Игоревич 11 23.03.2001 175 Защитник
5 Трухин Денис Александрович 10 05.06.2001 168 Разыгрывающий
6 Рязанский Владислав Сергеевич 10 08.11.2001 180 Нападающий
7 Курбатов Александр Сергеевич 9 10.01.2003 174 Защитник
8 Титов Егор Александрович 10 15.08.2002 185 Центровой
9 Борисов Олег Иванович 9 08.07.2003 195 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ермаков Константин Игоревич 20.06.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ- СОШ №3 имени А. С. Пушкина города Орла
Багинский Александр Васильевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ- СОШ №3 имени А. С. Пушкина города Орла
Ермаков Константин Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).