Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15910-9047 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Город Череповец
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа № 22"
Краткое название МБОУ "СОШ № 22"
Адрес 162600, город Череповец улица Вологодская, дом 21
Руководитель (директор) Кудряшова Светлана николаевна
Телефон +7(202)492220
Веб-сайт s11041.edu35.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хозин Даниил Романович 9 15.11.2002 172 Защитник
2 Кораблёв Владислав Дмитриевич 9 25.09.2001 175 Центровой
3 Прохоров Сергей Александрович 9 17.11.2001 168 Нападающий
4 Кузичев Денис Михайлович 10 06.05.2001 187 Нападающий
5 Чеботарь Кирилл Олегович 10 09.01.2001 189 Нападающий
6 Морозов Александр Дмитриевич 8 23.12.2003 180 Защитник
7 Садовой Никита Александрович 8 20.07.2004 180 Центровой
8 Барчугов Егор Андреевич 8 09.01.2004 185 Нападающий
9 Тиханов Егор Николаевич 8 10.06.2004 182 Разыгрывающий
10 Донаев Фирузжон Холназарович 7 23.11.2004 180 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Заугарова Татьяна Владимировна 08.09.1982 Тренер [email protected]
2 Аверина Надежда Георгиевна 30.07.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 22"
Кудряшова Светлана николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ № 22"
Заугарова Татьяна Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).