ЗАЯВКА № 16830-659 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Рузаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №1"
Краткое название МБОУ "Гимназия №1"
Адрес 431440, Рузаевский район, улица Ленина, дом 16
Руководитель (директор) Паркина Наталья Владимировна
Телефон +7(834)5164018
Веб-сайт gim1ruz.schoolrm.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Соловьёва Юлия Сергеевна 10 30.06.2002 171 Нападающий
2 Резепова Ксения Сергеевна 11 09.01.2002 170 Центровой
3 Павкина Ирина Петровна 11 10.06.2001 172 Защитник
4 Кашаева Алина Ильдаровна 10 12.03.2002 174 Разыгрывающий
5 Мелёшина Дарина Владимировна 9 14.08.2004 180 Нападающий
6 Андреева Ирина Александровна 8 30.09.2004 165 Защитник
7 Карабанова Алина Наримановна 8 27.12.2004 166 Нападающий
8 Урмашёва Милана Евгеньевна 8 16.11.2004 169 Разыгрывающий
9 Платонова Софья Витальевна 7 08.02.2005 161 Нападающий
10 Бражникова Полина Александровна 8 08.03.2004 162 Центровой
11 Баркова Дарья Витальевна 7 17.03.2005 172 Защитник
12 Яшина Виктория Алексеевна 7 13.06.2005 164 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мухамедов Расим Рифатович 22.05.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №1"
Паркина Наталья Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №1"
Мухамедов Расим Рифатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).