ЗАЯВКА № 11413 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Менделеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №1"
Краткое название МБОУ "Гимназия №1"
Адрес 423650, город Менделеевск, ул Советская,14 а
Руководитель (директор) Маслихина Надежда Валерьевна
Телефон +7(855)4921975
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/mendeleevsk/mendelgimnaz1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Черемных Ирина Андреевна 11 23.12.2000 164 Защитник
2 Гербер Екатерина Дмитриевна 11 14.01.2002 160 Защитник
3 Минниханова Эльвина Дамировна 10 10.12.2001 167 Нападающий
4 Васякова Алина Михайловна 10 08.10.2002 170 Нападающий
5 Христофорова Полина Ивановна 10 30.11.2002 165 Защитник
6 Яковлева Ксения Михайловна 10 26.12.2002 165 Защитник
7 Гырдасова Мария Александровна 10 16.01.2003 167 Нападающий
8 Жуланова Екатерина Александровна 9 03.03.2003 170 Центровой
9 Ахмазутдинова Эльвина Азатовна 9 27.04.2003 160 Нападающий
10 Сырошева Вилена Сергеевна 9 17.03.2003 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Буханова Марина Геннадьевна 16.07.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №1"
Маслихина Надежда Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №1"
Буханова Марина Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).